银屑病丁旭

　　

如何诊断和鉴别银屑病？

银屑病是一种常见的慢性皮肤病，其特点是局部皮肤出现红斑、鳞屑、瘙痒等症状。银屑病的诊断主要基于病史、体格检查和组织学特征，辅助检查包括血液检查、病原体检测、皮肤病理学等。

银屑病临床表现的多样性使其与其他一些皮肤病如湿疹、荨麻疹、蕈痂疹等易混淆，需要科学鉴别和诊断。

具体来说，银屑病的诊断标准有五个方面：

1.临床表现：银屑病的典型病灶呈现红色或粉红色，有良郑州牛皮癣专科医院指出，好的界限，并且覆盖着灰白色或珍珠色的鳞屑，有时伴有瘙痒。

2.头皮受累：银屑病患者很容易在头皮上出现病灶，早期表现为头屑增多，干燥刺痒等。

3.指甲受累：长期患者可在指甲上出现凹陷、坑沟或分离，有时会形成黄褐色的斑块。

4.家族史：银屑病会有家族聚集现象，因此询问患者是否有银屑病家族史也是诊断的重要参考。

5.病理学特征：皮肤活检可见表皮角化过度、表皮细胞减少、表皮下淋巴细胞浸润等特征性改变。

银屑病的鉴别主要有以下方面：

1.联系史：了解患者是否有接触过毒性物质或致病疫苗等，个别药物、感染、过敏性皮炎也可能导致皮肤鳞屑。

2.病程：银屑病病程呈慢性反复发作，休息期和活动期均有，严重影响生活质量。如果皮肤症状出现时间较短，且剧烈、急性发作，则需要考虑其他皮肤病。

3.病变类型和部位：银屑病特点是病变可以出现在身体任何部位，但是常见部位为头皮、膝盖和肘部。其他疾病的病灶多数是以牢固紧密形状出现，需要注意区分。

综上所述，银屑病的鉴别诊断是一个较为复杂而细致的过程，需要依靠专业医师经验结合相关检查来制定有效的诊断方案。